本体感失调及训练

一、本体感失调与顺应性反应

作为人类动作、行为的另外一个基本的感觉是本体感觉。这是指身体各个部位的肌肉、肌腱、关节、韧带等来自自己身体的一种感觉，人体依靠这种感觉进行和行为的调节，有目的的行动肌肉的收缩和松弛，由此所产生的自身状态和运动，都是来自身体刺激信息感觉处理的结果。肌肉的收缩特别是对反抗阻力的收缩，是促进本体感受信息的输入中枢是神经系统的重要方法。由于最大的阻力源自地心引力对身体的作用，因此响应的活动包括让儿童俯卧或仰卧在滑行板上时，相当重的头会使颈肌产生强烈的收缩。如果本体感觉有障碍，就不能很好地解纽扣、取物、抓物，不能根据对象物的性质、掌握用力的轻重，常常将东西弄碎、弄坏。

二、 本体感和学习能力

本体感是指人对自己身体的感觉，例如：对大、小肌肉的控制，手—眼协调，手—耳协调，身—脑协调，动作灵活和灵巧等等。如果大脑对手指肌肉控制不好，孩子写作业当然要慢，写字写不好，容易出格；手—眼不协调的，听到的与写出的就不一致，听写就容易出问题；身—脑不协调的，大脑对身体控制不良，上课、写作业时身体老是转来转去，不安地乱动，小动作多等。本体感不足的孩子，手脚笨拙，动作缓慢拖拉，消极，没有上进心，缺乏自信心，脾气暴躁，粗心大意。另外，因为控制小肌肉手—脑协调的脑神经与控制舌头、嘴唇肌肉、呼吸和声带的神经是相同的，所以，本体感不足的孩子，大脑度舌头、嘴唇、声带的控制不灵活，容易造成语言障碍，如语言发育迟缓，发音不清，大舌头、口吃等。

现在孩子的活动空间、活动量比过去减少，家长要注意孩子的动作协调性的训练，以增强孩子的学习能力。

三、 本体感的训练

为了训练孩子的本体感，心理学家设计出了体型较小的滑行板，目的是要通过较强的肌肉收缩为脑干部综合提供感觉输入。持续的肌肉收缩能够增进肌梭能力，肌梭产生的感觉输入往往导致小脑，可能对脑干部的综合功能起到促进作用。此外，运动觉是意识到关节运动或位置的感觉，是从运动产生感觉反馈的重要来源。这些关节接收器没有其他感受本体信息的接收器敏感，需要通过关节挤压或牵拉提供额外的运动刺激。也有的在脚踝或手腕加上铅垂，已产生牵拉的作用，增加肌肉收缩阻力，促进本体感受信息对中枢神经系统的输入。

此外，还可以让儿童接受下列训练，如游泳、摔跤、拔河、爬绳、搬运货物、骑车以及其他肌肉紧张。收缩的运动。肌肉收缩将有助于中枢神经系统本体感觉信息的输入。

顺应性反应是个体为实现特定目标而发出的目的性动作。若动作的目标超出了合理性范围而无法达到，反应则为非顺应性。儿童顺应性反映的水平是评价治疗效果的重要指标，是治疗师的关注重点。

顺应性反应对儿童活动具有功能性的意义。通过顺应性反应，儿童不仅能理解哪些活动对环境具有改变作用，而且能进一步增进内在驱动力。然而，只有当个体对身体感觉和前庭感觉平衡反馈具有正确解释时，才能习得顺应性反应。临床研究发现，对于动作计划不良儿童而言，其顺应性反应在很大程度上依赖空间和时间的正确反馈。儿童动作计划能力存在缺陷，其部分原因在于身体感觉与反馈间的失调。换句话说，儿童对环境作用的感受会对感觉输入的正确性予已反馈。因此，治疗师在设计诱发动作反应的情景时，应考虑到儿童对情景刺激的解释水平。譬如，一个10岁儿童的本体感受不良，无法平稳地坐在独角椅上，原因在于他无法解释身体感受的信息，对自己能否获得身体平衡缺乏足够的认识。显然，治疗师在要求儿童独坐脚椅之前，应该先提供训练其本体感受的基本活动。

没有人能够强迫儿童表现出顺应性反应，而只有提供在治疗情境，期待诱发有目的的动作反应。观察儿童在交往中的言行反应，有助于探测儿童感觉统合失调所存在的问题，增强其顺应性反应。所以治疗师应创造恰当、适宜的矫治情境，跳动起儿童的积极情绪和内在动机，使儿童更愿意融入有目的的活动中，这样才能获得更为复杂的顺应性反应。

四、 家长要注意的问题

本体感不是天生就具备的，需要后天的训练。例如，婴儿期的翻身、翻滚、爬行训练；幼儿期的拍球、滑梯、平衡等训练；儿童期的跳绳、踢毽子、游泳、打羽毛球等训练，对孩子本体感觉的发育都是非常重要的。但是，不少家长怕孩子摔着，不让孩子到处爬；或早使用学步车，没让孩子爬就直接走路；老是抱着孩子，而不让他自己活动；让孩子看电视、看书、学琴、学画画等，运动少，结果阻碍了孩子本体感觉得发展，以致影响后天的学习能力。

口腔肌肉的训练与语言能力有关。家长不要一听到孩子哭就把孩子抱起来，可以适当地让孩子哭一哭，让孩子感受自己不同的音调、音量，使大脑神经与声带肌肉联系起来。如果人工喂养，给孩子的奶嘴上的孔不要太大，让孩子通过嘬，吸、咬等动作训练口腔肌肉。小孩子都爱吃手，一开始吃自己的拳头，后来是手指，从4个手指吃到1个手指，这是孩子对自己身体感觉的分化，家长不要限制。

家长还要注意训练孩子的生活自己能力。让孩子学习使用筷子，自己洗脸洗手，擦屁股，系鞋带。有的家长看孩子手笨，老让孩子用勺子吃饭，穿不用系鞋带的鞋子，替孩子擦屁股等，更不让孩子做家务。家长不认为这些与学习有什么关系，其实会严重影响孩子的心理能力的发展。越是手笨、动作慢的孩子，越应多锻炼。大脑指挥手干活的过程与大脑指挥手写字的过程是一样的，手笨、协调性差的孩子，写作业也会很慢。