【自闭症】来自星星的孩子（二）

一、自闭症的成因分析

    自闭症不是有父母的养育态度所造成，其成因目前医学上并无定论，很可能是很多方面的因素造成脑部不用地方的伤害。至少可能造成自闭症的因素，则有下列几项：

1.遗传因素

    20%的自闭症者中，其家族可找到有只能不足，语言发展迟滞和类似自闭症的成员。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

2.怀孕期间的病毒感染

    新妇女怀孕期间可能因德国麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育损伤而导致自闭症。

3.陈代谢疾病

    如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经信息传递的功能，而造成自闭症。

4.脑伤

    包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿期间因感染脑炎，脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都有可能增加自闭症机会。

    由于自闭症的个别差异极大，加上致病的原因始终不明，因此目前并未发展出任何一套有效的方法，只有借助认知教学、感觉统合训练、语言沟通训练等教育来减轻其问题的程度。其他还有音乐治疗、艺术治疗、动物治疗、沙土游戏治疗等方式。

    国际上目前最普遍应用并得到普遍认可的就是ABA，ABA是实用行为分析的简称：A----前因、B----行为、A----后果。实用行为分析的基本原理是美国行为主义心理学大师斯金纳所发展的操作性条件作用（反射）原理。斯金纳认为，个体先出现某些行为，如果这一行为受到强化，那么，以后在类似情境中，这一行为出现的机率就会提高。所谓强化就是奖励，包括给予某种能满足孩子生理需要或社会性需要的刺激，前者如食物，后者如微笑、亲吻等等。实用行为分析适用于教孩子一切应该学会的生活技能、学业、学习以及不当行为的纠正。由于自闭症孩子不想普通孩子那样会主动地、潜移默化地自己学会很多生活常识，因此我们在自闭症孩子的终生教育中常用到的一个词“干预”，所谓“干预”的意思就是介入孩子的生活，让孩子每时每刻都处于学习当中，而学习的内容则涉及生活的方方面面，在这无时无刻的教育中所必须应用的基本原则就是ABA。活学活用ABA，让这个原则指导您对孩子的全部教育过程。

二、自闭症儿童家长的教育原则

首先，认识并勇敢地接受事实，不必怀有内疚或罪恶感，尊重孩子，不以孩子为耻，以平常心对待自闭症孩子，以坦然的心情，带着孩子走入人群及公共场合。家长要互相体谅，彼此调整生活作息，并作合理分工，避免因教养孩子而心力憔悴。教养孩子不比孤军奋战，应寻求适当的协助，家长们彼此相互联系，发挥团结的力量，为子女的各项权益而努力。        

    第二、了解正确的教育只适合方法。尽量让孩子有正常社会生活的机会，并随着教育周围的人，自闭症孩子和他们想象的不一样，提高人们对自闭症孩子的理解。了解孩子的能力，不要让孩子做超出能力的工作，以免造成挫折。只要是能力所能及，尽量让孩子自己做，不要过度帮助他，使孩子失去了学习自立的机会。不要只看到孩子所失去的能力而想加以挽回，应该看他具有什么能力而去启发他。用智能来实践对孩子的爱，用爱化解障碍。

    第三、适当的处理自闭症儿童的情绪问题，并先控制自己的情绪，避免将自己的情绪发泄在孩子或家人身上。了解身心障碍孩子的权益和在家庭中的地位，不能因孩子是身心障碍，就否定了一切。

三、自闭症儿童家长的教育方法

首先，仔细观察、认真分析、导致孤独症儿童情绪和行为的原因很多，也很复杂。家长平时要仔细观察儿童问题行为发生的频率、强度和对周围环境及对儿童本身的影响并做好详细的记录，在此基础上认真分析其原因和目的，以便及时处理或根据实际情况调整、改变教育训练方法。如果是身体不舒服，应该及时请医生检查治疗；如果是训练要求太高或方法不当，应及时调整其要求和方法；如果是其他原因，家长应根据实际情况及时处理。

第二、把握时机、积极处理。导致孤独症儿童情绪和行为问题的原因复杂，其发生期间，频率又不固定，随时随地都有可能发生。因此，作为指导者一定要在认真分析原因的基础上，切实把握时机，用科学的、符合儿童实际的方法作积极处理，切忌消极应付。

    第三、合理要求、逐步提高。在日常生活、教育训练活动中，家长要充分考虑儿童的年龄、智力、病程、教育训练程度、接受能力等因素和训练内容、时间安排等实际情况，充分考虑儿童的需要，对儿童提出合理的要求，并根据儿童的发展水平逐步提高要求。