“凡”星闪烁，照亮你我

从事儿童的康复，让我遇见了许多表现各异的小朋友，而这其中，有一些我们所谓的来自“星星”的孩子，从日常的观察，同家长的沟通以及日复一日的训练中，在业余时间对相关电影的关注、学术性解说的输入等，让我对这样的孩子，有了更深且复杂的心情，深深觉得这群星星孩子家庭的不易，而我想父母所承受的一切是很难用这样简薄的语言表达出来的。但我希望更多的社会人士可以更好的了解这些孩子，给予更多的宽容去体谅他们。

近日，看到一部名为《星空下守望》的微电影，该剧根据真实的自闭症家庭故事改编，影片讲述的是一个单亲母亲陈小琪承受着各种压力，独自抚养患有自闭症的儿子斌斌，长年累月坚持训练的辛酸历程。每当迷惘之时，想起儿子丁点的进步都让这个母亲重新燃起对未来的希望。通过医护人员和母亲不懈的努力，突然有一天斌斌喊出了人生中第1声“妈……妈……”。可不幸的是，妈妈却积劳成疾患上重病，对斌斌的未来充满了担忧，渴望社会爱心帮助自己和孩子继续走下去。

单看这影片都足以让人动容，让人忍不住的心疼。让我想到平日里同一个“凡”星孩子共处的康复时光，回想初见时，孩子的视若无睹，哪怕你调动全身心的热情，企图引起孩子在听觉上或视觉上或身体知觉上，心想哪怕只是让孩子接收到丁点的外界刺激，都是一个良好的开端。

据其亲人描述，孩子现已2周岁，1岁半前唤其名有反应，但是近半年呼唤他常无反应。孩子大多数时间都沉浸在自己的世界，自我玩耍的兴趣比较单一而重复，对于吸水瓶有特别的依赖，一没有就哭闹，一天喝水量远远超过正常量。与他人的对视很少，偶尔有意抑或无意的瞄一眼。心情愉悦时有自发的语音，但还不会说话，不会表达需求，有需求时会抓着大人的手去取，需求不得或是心情不好，立刻躺地上哭闹。但也有一些还算好的方面，即这个孩子并不是同外界的人事、环境毫无感知，他对听觉刺激比较敏感，对于音乐和视频的投入度比较明显。基于种种变现，家长去了医院检查考虑疑似“孤独症”。想想这么可爱的孩子，突然被这么个说法，孩子的家长心里的滋味真是不好受，所幸家长能够及早重视并介入康复教导。

基于孩子目前的状态，对外界的刺激反应少，目光对视更是少，语言处于“无口语”阶段，以及孩子安全感、依赖感等心理需求等。从语言方面来说，孩子处于“无口语”阶段，我们早期的短期目标便是先和他熟悉起来，最基本而主要的便是改善目光注视一块，这是培养他语言相关能力（注视、听从简单指令、动作模仿、交流愿望、使用某些手势符号等等）的一大基础能力，是交流最基本的技巧。只有引起孩子的关注，我们给的诱导刺激以及指令才可能为他所接收。

目前来我单位康复一月有余，不敢说有巨大的变化，毕竟很难一口吃撑大象，但孩子确确实实的在某些方面有所进步，主要在对来自外界的各种感官刺激，尤其是听觉刺激一块，加上孩子对于某些物品（诸如吸水瓶、音乐、食物等的喜爱），教导训练中借由对这些物品，针对性的逐步行正反馈，强化目光对视，淡化对某些物品和人的依赖。现在对于吸水瓶不至于时刻不理手，状况好的时候，他能自己放下水瓶做某些事情。另外，对于音乐刺激依然很活跃，这从某些方面来说，太强的音乐沉浸氛围对他接受其他各种外界的刺激不利，所以，我们在训练中会有意识地选择他喜欢的音乐，在此基础上，在他状态相对可以的时候，降低音量，甚至恰当的暂停音乐播放。在活动中与人的对视逐步增多，短的时候可有三四秒，长的时候可达十多秒，这跟之前几乎没有对视真是好太多了，虽说这样的注视还达不到经常性，但每次引起他的注视，心里的喜悦真是无法形容。另外，目前可以对于简单的指令，诸如“凡凡，坐”、“拿”、“放”等可有反应，但注意力时间还是比较短，对于某些活动、物品的刻板反复的行动依然比较明显，这些行为有待长期的纠正，我们会尽可能的去帮助孩子，希望接下来的康复教导能够继续带来新的更好的进展。

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