与失语症患者的沟通技巧
01、认识失语症
失语症是因中风、意外事件及脑炎、脑肿瘤等脑部伤害损及大脑语言中枢导致患者对语言的理解、处理或表达产生困难,依障碍程度的差异可分:
1.表达性失语症:患者可理解部份沟通内容,但表达能力很差有时仅有单字或语法不完整的简单字句。
2.接收性失语症:患者表达能力较好,但因理解力差,有时甚至不知道自己在说什么,因此会有答非所问、文不对题或胡言乱语的情形。
3.全面性失语症:患者语言理解及表达能力都不好。
02、失语症会复原吗?
失语症由于是因为大脑语言中枢受损,而影响到病患听、说、写、读的能力,复原程度会因人而异,与病变的位置和大小也有关系,目前还没有药物可治疗,但语言治疗师可以帮助失语症者将剩余的语言能力发展至最佳状态,而且可以教导病患运用各种不同的方法来增进彼此的沟通。
03、沟通的有效策略:
失语症病人需要接受语言治疗,但病人失语情况的改善是渐进而缓慢的,以下建议几项沟通策略,可减少患者因沟通不良产生的困扰与挫折:
1.与患者说话时必须面对面、有视觉的接触、增加注意力,使患者从你的面部表情、肢体动作得到非口语的线索,帮助患者理解。
2.谈话之前,先称呼病人或寒喧几句以引起他的注意。
3.说话速度放慢,语音要清晰,尽可能将问题简化或可用「是」及「不是」的方式回答,避免用孩子气的口吻与病人说话。
4.谈论具体的话题、内容,以现实环境中常出现的人、事、物为主,避免抽象概念。
5.尽量谈相关的话题,东拉西扯时,病人容易混淆无法理解。
6.使用简短而文法完整的句子,句子之间有适当停顿,让病人有足够时间去理解。
7.谈话过程中注意病人是否理解,必要时需要重覆几次或换个方式说,可协助病人理解。
8.谈话时,多利用非口语沟通方式辅助,如手势、图片、相片等。或者制作患者常使用沟通用语及词汇的卡片,如翻身、上厕所、口渴、喝水、坐起来、躺下、抽痰等
9.利用多重不同的方式让病人指出他要的选择,也鼓励病人用各种不同方式来表达,例如手势、指认、书写、画图等。
10.当病人语言不清晰时,要求他再说1-2次,以猜测他要表达的意思,次数不可多,也不要勉强他说出正确清晰的字,以免他有挫折感。
11.必要时可重复病人说过的话或做的选择,以确定病人的意思。
12.当病人无法沟通而感到挫折时,不要假装听懂,可以坦诚的态度讨论他的困难处,或换个话题、活动,待会儿再说,可以减少他的焦虑。
13.与患者沟通时,注意自己的表情、动作及态度,不要对病人表现敌意或不耐烦,以轻松的态度面对病人的沟通困难。