语言发育缓慢的训练

1.语言水平落后 这类脑瘫儿童占脑瘫患者的大多数，表达语言水平落后，符号理解障碍、表达障碍，所以要加强训练。

　　2.语言符号障碍 训练的目的是通过各种语言符号、手势、儿语使脑瘫儿童掌握语言符号，建立人际交流的基础，再做理解符号的训练。

　　3.语言表达障碍 脑瘫儿童不能用语言表意愿，训练时与理解能力相配合，有手势语、语言的实地训练，以获得表达语言能力。

　　4.语言交流障碍 这些脑瘫儿童可理解语言符号，有一定表达能力，但有交流态度障碍，性格孤独、怕人、不能与人交流，要重点在训练交流态度上下工夫。

　　三、其他方面

　　语言训练除了构音障碍及语言迟缓的康复治疗外，还应做下列的工作。

　　(1)发声的体位与时间，因脑瘫儿童常有躯干稳定性差，不能很好独坐而影响发声。一般认为俯卧或侧卧位利于发声，如坐位时，一定要有稳定的环境，躯干左右对称。若是全身伸展姿势的脑瘫儿童，训练时使髋关节、膝关节在屈曲的状态下，抱着脑瘫儿童或使他坐位训练发声，效果更好。多数学者认为发声时间早晨或上午比下午及晚上效果好，同时周围的气氛一定要安静。

　　(2)发声训练与进食动作同步进行，在进食时口腔内的嘴嚼活动，舌的搅拌运动对发音有利。

　　(3)鼓励脑瘫儿童发音，树立信心，创造多发音的环境及机会，例如，在一日生活中，如洗脸、穿衣、进食时，可用不同的图片给脑瘫儿童看，并同时发音让其重复，指出时间、方向、地点、数量，区分大小、多少、高低、上下、左右、轻重的关系，充分利用脑瘫儿童的视觉，听觉功能，并让脑瘫儿童在幼儿园或小朋友多的地方，有使用语言的机会，促进智力发育。

　　(4)经常给脑瘫儿童提问题，让他理解后作出反应，如简单地回答只让脑瘫儿童说“是”或“不是”，或做点头、摇头的示意。

　　(5)引申方法。以脑瘫儿童接受能力，可让他说一个字，扩大引申成一个完整的话，若当脑瘫儿童会说“我”字时，可引导脑瘫儿童引申成“我要吃饭”这个完整的话。

　　(6)必要的揭示，示范动作，如拿一个苹果，说出名字，让脑瘫儿童跟着学习苹果的发音，给他尝一口，体会苹果的味道实物物感。指导者拿出图片，脑瘫儿童看到后可以发出苹果的声音，并会说自己的名字、父母的名字。

　　(7)身体语言 即通过目光与眼神、表情、动作来教育脑瘫儿童。

　　1)目光与眼神 当家长与孩子谈话时，给以关注的目光与对视，表示对讲话的内容很有兴趣，很重视。要让孩子懂得与别人说话时目光注视对方表示一种礼貌。与此同时，让孩子逐渐了解到严峻的、慈爱的、赞赏的目光之区别，意识到不同的目光与自己行为的关系。以后逐渐模仿，应用这些目光与眼神来对待周围的人。

　　2)表情 人的表情在脸部。微笑表示赞许，安慰与鼓励;冷漠、呆板、紧绷着脸，表示不满和否定。当孩子表现良好时，家长采用前者;出现错误行为时，采用后者。家长平时的表情，不可喜怒无常，否则孩子捉摸不透家长的意图。

　　3)动作 家长点头与拍手，表示赞同;摇头与摇手，表示反对。伸出大拇指，表示赞扬与庆贺;伸出小拇指，说明捻与差劲。抚摸孩子的头、亲吻孩子的脸、拍拍孩子的肩，均表示对孩子爱抚与关怀之情，这种无声的语言非常分明地表达了一个人的爱与恨。

对于语言训练，家长要有足够的认识，也要有足够的信心，要积极治疗，早期训练，持之以恒，效果是肯定的。